Home
Cek Status Surat
Pengajuan Surat
Penyampaian Aspirasi
Log In
Surat Keterangan Kematian
Nama Kepala Keluarga
No. Kartu Keluarga
Jenazah
NIK
Nama
Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Tanggal Lahir / Umur
Tempat Lahir
Agama
- Pilih Agama -
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Buddha
Khonghucu
Pekerjaan
Alamat
Anak Ke
Tanggal Kematian
Pukul
Sebab Kematian
Tempat Kematian
Yang Menerangkan
Ayah
NIK
Nama Lengkap
Tanggal Lahir / Umur
Pekerjaan
Alamat KTP
Ibu
NIK
Nama Lengkap
Tanggal Lahir / Umur
Pekerjaan
Alamat KTP
Pelapor
NIK
Nama Lengkap
Umur
Pekerjaan
Alamat KTP
Nomor Hp
Saksi 1
NIK
Nama Lengkap
Umur
Pekerjaan
Alamat
Saksi 2
NIK
Nama Lengkap
Umur
Pekerjaan
Alamat
Ajukan
SiWangi | Glagahwangi